En caso de quimioterapia de corta duración, o de nutrición parenteral en domicilio con tiempo determinado, o cuando haya una indicación de administración de soluciones no compatibles con la vía periférica, es buena norma colocar un acceso venoso central a medio plazo.
Aunque no exista un consenso sobre la definición de “medio plazo”, en la mayoría de las situaciones se entiende que se trata de un período de aproximadamente 4-6 meses, con una interpretación flexible de la misma.
Los accesos centrales a medio plazo en edad pediátrica son los PICC (tunelizados o no), los CICC tunelizados y los FICC tunelizados. Hace tiempo, se incluía en esta categoría un catéter CICC no tunelizado de silicona (catéter Hohn), actualmente en desuso por su alto riesgo de salida accidental y fracturas, relacionadas con la fragilidad y la poca resistencia del material.
La elección entre PICC, CICC tunelizados y FICC tunelizados debe hacerse en base al patrimonio venoso del niño.